Büyükada'da yaşarken ürolojik bir sağlık sorunuyla karşılaşmak, anakaraya ulaşım ihtiyacı nedeniyle ek planlama gerektirebilir. Prof. Dr. Sinan Ekici, iletişim teknolojilerini kullanarak, akademik uzmanlığını ve klinik tecrübesini Büyükada'daki hastalar için online danışmanlık ve hibrit tedavi süreçleriyle erişilebilir kılmaktadır.
Prof. Dr. Sinan Ekici: Akademik Kariyeri ve Ödülleri
Prof. Dr. Sinan Ekici, 1995 yılında Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden (İngilizce) mezun olmuştur. Aynı yıl Hacettepe Üniversitesi Üroloji Anabilim Dalı’nda ihtisasa başlamış ve 2000 yılında uzmanlığını tamamlamıştır. 2000 yılında Amerika'da Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi'nde ve 2002-2003 yılları arasında Miami Üniversitesi Üroloji Bölümü'nde klinik ve deneysel çalışmalarda bulunmuştur. 2007 yılında Doçent, 2013 yılında ise Profesör unvanlarını almıştır. 2015 yılında Fransa'daki IRCAD merkezinde ileri robotik ve laparoskopik cerrahi eğitimi almıştır. Kariyeri boyunca TÜBİTAK araştırma bursları, Elginkan Vakfı Teknoloji Ödülü ve ODTÜ Prof. Dr. Mustafa Parlar Vakfı Teknoloji Teşvik Ödülü gibi çeşitli bilimsel ödüller almıştır.
Prof. Dr. Sinan Ekici'den Alınabilecek Tedavi Hizmetleri
Online ön görüşmenin ardından, Prof. Dr. Ekici'nin kliniğinde, ürolojik hastalıklar için güncel teknolojiye dayalı tedavi imkanları sunulmaktadır. Bu hizmetler şunları kapsar:
Ürolojik Kanser Cerrahisi (Robotik & Laparoskopik)
Prostat, böbrek ve mesane kanserleri gibi üroonkolojik durumlarda, Robotik Cerrahi (da Vinci) ve Laparoskopik Cerrahi gibi minimal invaziv (kapalı) yöntemler kullanılmaktadır. Bu yaklaşımlar, açık cerrahiye kıyasla daha küçük kesiler, daha az kan kaybı ve daha hızlı iyileşme süresi gibi potansiyel avantajlar sunar. Özellikle böbrek kanserinde 'nefron koruyucu cerrahi' (sadece tümörün alınması) veya prostat kanserinde 'sinir koruyucu cerrahi' (cinsel fonksiyon ve idrar tutma fonksiyonlarının korunması) için bu hassas teknolojilerden faydalanılmaktadır.
İyi Huylu Prostat Büyümesi (BPH) Tedavileri
İdrar yapma zorluklarına (zayıf akım, sık idrara çıkma) neden olan iyi huylu prostat büyümesinde, medikal tedavinin yetersiz kaldığı durumlarda cerrahi yöntemler uygulanır. Güncel yaklaşımlar, Lazer Prostatektomi (HoLEP, ThuLEP) veya plazmakinetik enerji (TURP) gibi endoskopik (kapalı) ameliyat yöntemleridir. Bu yöntemler, idrar kanalından girilerek büyüyen prostat dokusunun çıkarılmasını ve idrar akışının rahatlatılmasını amaçlar.
Androloji ve Erkek Cinsel Sağlığı Tedavileri
Erkek cinsel sağlığı; sertleşme sorunu (erektil disfonksiyon), Peyronie hastalığı (penis eğriliği) ve erkek kısırlığı (infertilite) gibi konuları kapsar. Tedavi, altta yatan nedene (hormonal, damarsal, nörolojik) yönelik planlanır. Kullanılan güncel (rejeneratif) yöntemler arasında, doku onarımını ve yeni damar oluşumunu (anjiyogenez) tetiklemeyi amaçlayan ESWT (Şok Dalga Tedavisi), PRP (Trombositten Zengin Plazma) ve Kök Hücre tedavileri bulunmaktadır.
Taş Hastalıkları Tedavisi
Böbrek ve idrar yolu (üreter) taşlarının tedavisinde açık cerrahi artık nadiren kullanılmaktadır. Güncel yaklaşımlar vücut dışından ses dalgaları ile taş kırma (ESWL) veya endoskopik (kapalı) ameliyatlardır. Üreteroskopi (URS) veya Fleksibl URS (RIRS) yöntemlerinde, idrar kanalından ince bir kamera ile girilerek taşa ulaşılır ve taş lazer enerjisi ile kırılarak parçalanır.
Kadın Cinsel Fonksiyon Bozuklukları
Kadınlarda cinsel isteksizlik, orgazm sorunları (anorgazmi) veya ağrılı cinsel ilişki (disparoni) gibi durumların altında yatan hormonal, fiziksel (örn: pelvik taban zayıflığı) veya psikolojik nedenler araştırılır. Tedavi yaklaşımları arasında, klitoral ve vajinal bölgedeki kanlanmayı ve sinir iletimini artırmayı amaçlayan O-Shot (PRP) gibi rejeneratif uygulamalar bulunmaktadır.
İnterstisyel Sistit (Ağrılı Mesane Sendromu)
İdrar kültürlerinde enfeksiyon saptanmamasına rağmen, mesanede kronik ağrı, basınç hissi ve sık idrara çıkma ile seyreden bu durumun tedavisi karmaşıktır. Tedavi, semptomları hafifletmeye yöneliktir. Mesane içi ilaç uygulamaları (GAG tabakasını onaran solüsyonlar), mesane kasına Botoks enjeksiyonu veya inflamasyonu azaltmayı hedefleyen PRP/Kök Hücre gibi rejeneratif tedavileri içeren kişiye özel multimodal (çoklu) tedavi planları uygulanır.
İdrar Kaçırma ve Pelvik Taban Hastalıkları
Hem kadınlarda (genellikle doğum sonrası stres tipi) hem de erkeklerde (genellikle prostat ameliyatı sonrası) görülen idrar kaçırma sorunları için cerrahi ve cerrahi dışı yöntemler mevcuttur. Tedavi, altta yatan nedene bağlı olarak pelvik taban egzersizleri, medikal ilaçlar veya cerrahi (örn: askı ameliyatları) yaklaşımları içerebilir.
İdrar Yolu Darlığı ve Doğuştan Gelen Hastalıklar
Üretra darlığı (idrar kanalı darlığı), genellikle geçirilmiş enfeksiyon veya travmalara bağlı oluşur ve idrar yapmayı zorlaştırır. Tedavisinde endoskopik (kapalı) yöntemler (üretrotomi interni) veya daha karmaşık vakalarda açık cerrahi (üretroplasti) uygulanır. Ayrıca UPJ darlığı (böbrek çıkış kanalı darlığı) gibi doğuştan gelen hastalıkların laparoskopik veya robotik cerrahi ile onarımı da ürolojinin ilgi alanlarındandır.
Ürolojik Hastalıklar Hakkında Sıkça Sorulan Sorular (SSS)
Ürolojik kanserlerde (prostat, böbrek) erken teşhis için hangi belirtilere dikkat edilmelidir?
Ürolojik kanserler maalesef erken evrelerde sinsi ilerleyebilir. Prostat kanseri genellikle belirti vermez, bu nedenle 45-50 yaş üstü erkeklerin yıllık PSA kan testi ve muayene yaptırması kritik önem taşır. Böbrek kanseri de genellikle tesadüfen (başka bir nedenle yapılan ultrasonda) saptanır, ancak ileri evrelerde idrarda kanama veya yan ağrısı yapabilir. Mesane kanserinin en sık belirtisi ise idrarda ağrısız, pıhtılı kanamadır. İdrarda kanama her zaman ciddiye alınmalı ve bir üroloji uzmanına başvurulmalıdır.
Sertleşme sorunu (iktidarsızlık) her zaman psikolojik midir, yoksa fiziksel nedenleri var mıdır?
Genç yaş grubunda performans anksiyetesi gibi psikolojik nedenler yaygın olsa da, sertleşme sorununun (Erektil Disfonksiyon) büyük çoğunluğu (%70-80) fiziksel (organik) nedenlere bağlıdır. Başlıca nedenler; diyabet (şeker hastalığı), hipertansiyon, damar sertliği (ateroskleroz) gibi damarsal (vasküler) sorunlardır. Ayrıca nörolojik hastalıklar (MS, Parkinson), hormonal eksiklikler (düşük testosteron) ve kullanılan bazı ilaçlar da sertleşme sorununa yol açabilir. Bu durum, altta yatan bir kalp-damar hastalığının ilk habercisi de olabilir.
Böbrek taşı (ESWL) ile kırılmazsa ne yapılır?
ESWL (Vücut Dışından Şok Dalgaları ile Taş Kırma), 2 cm'den küçük ve böbreğin uygun yerindeki taşlar için kullanılan bir yöntemdir. Ancak taş çok sertse, büyükse veya ESWL ile kırılamazsa (dirençli taş), endoskopik (kapalı) cerrahi yöntemler devreye girer. Üreteroskopi (URS) veya Fleksibl URS (RIRS) yöntemlerinde, idrar kanalından çok ince bir kamera ile girilerek taşa ulaşılır ve taş lazer enerjisi ile görülerek parçalanır. Çok büyük taşlarda (2-3 cm üzeri) ise bazen sırttan küçük bir delikle (Perkütan Nefrolitotomi - PNL) böbreğe girilerek taş kırılabilir.
İyi Huylu Prostat Büyümesi (BPH) kansere dönüşür mü?
Hayır. Bu, toplumdaki en yaygın yanlış bilgilerden biridir. İyi Huylu Prostat Büyümesi (BPH) ve Prostat Kanseri, prostatın farklı bölgelerinden kaynaklanan iki ayrı hastalıktır. BPH, prostatın 'iç' (transizyonel) zonundan gelişir ve idrar yolunu sıkıştırır. Prostat Kanseri ise genellikle prostatın 'dış' (periferik) zonundan başlar ve erken evrede idrar şikayeti yapmaz. BPH'nın kansere dönüşme riski yoktur; ancak BPH'sı olan bir hastada, aynı anda prostatın farklı bir yerinde kanser de gelişebilir. Bu nedenle BPH takibi yapılırken kanser taraması da (PSA testi) ihmal edilmemelidir.
Kadınlarda tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarının (sistit) altında yatan nedenler nelerdir?
Kadınlarda tekrarlayan sistitin (yılda 3 veya daha fazla enfeksiyon) birçok nedeni olabilir. En sık nedenler arasında; yetersiz sıvı alımı, idrarı uzun süre tutma, cinsel aktivite, menopoza bağlı östrojen eksikliği (vajinal kuruluk ve pH değişikliği) ve bağırsak florasının bozulması yer alır. Nadiren de olsa, altta yatan mesane taşı, idrar yolu darlığı veya mesane sarkması (sistosel) gibi anatomik bir sorun da tekrarlayan enfeksiyonlara zemin hazırlayabilir. Tedavi, bu altta yatan nedenin bulunup düzeltilmesini gerektirir.
Erkek kısırlığında (infertilite) 'Varikosel'in rolü nedir?
Varikosel, testislerdeki (yumurtalık) toplardamarların varisleşmesi, yani genişlemesidir. Erkek kısırlığının (infertilite) saptanabilen ve düzeltilebilen en yaygın nedenidir. Genişleyen bu damarlar, testisteki kanı olması gerektiği gibi hızlıca uzaklaştıramaz; bu durum testiste ısı artışına, kirli kanın göllenmesine (toksik etki) ve kanlanmanın bozulmasına yol açar. Bu üç mekanizma da sperm üretimini (spermatogenez) bozarak sperm sayısı, hareketliliği ve morfolojisinde (şekil) düşüşe neden olabilir.
